天海翼步兵在线

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 阳明病脉迟证,兼汗出不恶寒,身重短气,腹满而喘,似属可攻。 寒上攻能令咳,其咳兼呕,故不能食而手足厥;热上攻亦令咳,其咳不呕,故能食而咽痛,以胃气上通于肺,而咽为胃腑之门也。

医反下之,此为大逆,则从前浮脉变而为无血之虚,大脉变而为胃冷之迟。【集注】林澜曰∶论中言少阳病,胸胁痛耳聋,往来寒热,心烦喜呕,胸胁痞硬,半表半里之证详矣。

 【集注】张璐曰∶病虽七八日,尚发热脉浮数,仍属太阳表证。以桂枝二主之,则不发汗,可知越婢一者,乃麻黄石膏二物,不过取其辛凉之性,佐桂枝二以和表而清肌热,则是寓微汗于不发之中,亦可识也。

以麻仁丸主之,养液润燥,清热通幽,其不敢恣行承气者,以脉涩故也。伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦,喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

宜干姜附子汤,直从阴中回阳,不当于昼日烦躁,一假热证狐疑也。【集解】周扬俊曰∶此亦两解表里法也,故用外汗之药,必兼渗湿之味。

盖谓阳虚即中气失守,膻中无发宣之用,六腑无洒陈之功,犹如釜薪失焰,故下至清谷,上失滋味,五脏凌夺,诸证所由来也。【集注】程知曰∶冒者,神识不清,如有物为之冒蒙也。

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